肾皮质化脓性感染一般主要的是因为金黄色葡萄球菌经血行散播进入肾皮质而引起的严重感染。又称肾脓肿、脓痈。口腔、肝、膀胱的感染都可以是原发性感染的部位。

　　诊断：

　　1、 临床表现

　　常先有其他部位的细菌感染病史。突发性的寒战、高热、腰痛，伴乏力食欲不振。初期无尿频、尿急等膀胱刺激症状;后期因为感染侵入肾盂而出现膀胱刺激症状。患侧腰部肌肉紧张，肾区的肋脊角有明显叩击痛。

　　2、 影像学检查

　　(1) X线检查 KUB平片显示患侧肾影增大或肾影模糊;感染向肾周扩散时，脊柱可向患侧弯曲。IVU显示肾盂肾盏显影延迟，还可见肾盂肾盏被压迫变形。

　　(2) CT和B超可见肾皮质内有不均质占位。

　　(3) 放射性核素扫描 显示占位性病变。

　　3、 实验室检查

　　血液中白细胞总数和中性粒细胞升高，血培养可呈阳性。早期尿中无白细胞，当感染扩展到肾盂时，尿中可发现白细胞。尿培养的结果应与血培养相同。B超引导下穿刺脓培养可发现致病菌。

　　治疗：

　　(1) 手术治疗

　　(2) 抗生素治疗 在细菌培养结果未报告之前，可先根据经验选用抗生素;当尿培养或血培养得出结果后，静脉应用敏感的抗生素。

　　(3) 积ji治疗原发病 如有结石，则应取出结石。