一、如果是一次感染膀胱炎,可用一般抗生素药物,如诺氟沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃西林等消炎药品,大多3~7天后可治疗。若膀胱炎发作较为频繁,患者则应先作尿细菌培养及药物敏感试验,然后根据对药物的过敏程度情况,选择使用抗生素。老年人应注意选用那些在肾组织及尿液中药物浓度高、肾毒性小的药物,才可能尽快地控制炎症。如果治疗后仍然反复复发,建议采用长期抑菌方法,即预防性服药法,药方如下:诺氟沙星0.1~0.2克、复方新诺明1~2片、头胞氨苄0.125~0.25克等,于每晚睡前吞服,连服6个月后取得良好效果。
二、增加饮水量、勤排尿(一般2~3小时一次,尿量至少每日1500毫升以上)可以促进细菌、炎性渗出物的排出,减少细菌在尿路繁殖。平时应注意个人卫生,勤换内衣,保持会阴部清洁。
三、若感染反复发作,疗效不佳,应查患者的免疫功能。若确诊患者免疫功能低下,应服用免疫增强药物,如中药玉屏风散;或练习气功、太ji拳等,以增强机体的抗病能力。
四、患者久治不愈或反复发作,应考虑作以下检查:
1.尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后应及时治疗。
2.做B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影、CT、膀胱镜检查等,看是否有尿路梗阻存在,如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道返流等。
3.经抗生素治疗后疗效仍不佳的患者,应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查,再针对性地调整治疗方案。
4.有无全身性疾病存在,如糖尿病、结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等,如有以上疾病应同时给予治疗。
5.尽量避免导尿、尿路器械性检查,因为这些检查容易造成感染。
以上几点建议,你可以针对自己已有的症状进行选择,服用药品方面应遵从医生的指导。如有过敏的症状,一定要询问清楚药品是否对于本身的过敏症状有较大的影响。
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