前列腺增生

　　医生通过肛门指检，一般地把前列腺增生按其大小分为三期。

　　为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度，医生在临床上将前列腺增生症分成三期：期为患者排尿困难，尿频夜尿增多、排尿无力，膀胱壁因排尿费力而出现小梁，但是没有残余尿;第二期系指膀胱逼尿肌开始代偿不全，不能将尿液排出而出现残余尿，常常易合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力，引起膀胱排空机能减退发生尿潴留、肾功能不全。如果根据尿流率测定的结果进行判断，期患者的尿流率和平均尿流率降低不明显，尿流图形多在正常的范围内;第二期患者尿流率及平均尿流率均明显降低，排尿时间显着延长，尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的尿流率及平均尿流率进一步降低，排尿时间更加延长，尿流图形大都为低平曲线。

　　前列腺的分期在决定治疗方案上有一定的帮助。一般认为，期的前列腺增生症适于保守方法，第二期的早期患者也可以试用保守方法，保守治疗效果不佳，或者病情进展的第二期患者，以及第三期的前列腺增生患者，应该考虑手术的方法治疗。

　　前列腺增生患者在就医时不能只是满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的分度，而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度与否，以及尿流率的检查结果来判定疾病的临床分期，必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其是直肠指检前列腺仅一度肥大，甚至不大但有症状的患者，更不要误以为自己病情不重而掉以轻心，以免延误治疗的有利时机。