出现逆行性射精是因为膀胱颈括约肌收缩功能失灵，射精的时候尿道内口不能关闭，精液自后尿道逆行射入膀胱。在某些手术后或长时间服用某些药物以后发生逆行射精，也有部分病例是由于全身或局部性疾病所致。常见因素大概有以下几点：

　　(1)前列腺增生经尿道电切后，造成的膀航颈部括约肌撕裂、神经损伤，以致括约肌关闭不全。另外，胸腰段交感神经切除术、盆腔手术、脊髓损伤等，也可造成膀胱颈功能丧失，引起逆行性射精。

　　(2)直肠癌或前列腺癌经会阴手术后，由于支配膀胱颈部神经不可避免地受到一定损伤，以致膀优颈部在射精时不能同步收缩。

　　(3)双侧腰交感神经切除术后，导致支配膀跳颈部的神经功能异常。

　　(4)脊髓损伤所致的神经性膀胱。少数先天畸形如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室、膀胱颈挛缩等，均可造成逆行射精。

　　(5)糖尿病时交感神经病变、严重尿道狭窄、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等，也可以引起逆行性射精。

　　(6)长期服用阻断交感神经功能的药物如呱乙啶、利血平、盐酸甲硫哒嗪、溴苄胺、苯甲胍等，可导致逆行射精。

　　(7)某些疾病损伤引起尿道ji度狭窄，射精时精液前行受阻，以致逆流入膀胱。

　　总之，形成逆行射精的病因很多，如尿道、膀胱、前列腺病变或手术，各种因素导致外周神经病变(如糖尿病)，药物因素等，因此逆行射精患者，到医院治疗时较好进行全身检查，确定是否有其他疾病。除逆行射精外，先天性前列腺、精囊、输精管却如也可出现有射精感觉，无精液射出，但尿液中无精子，体检前列腺、精囊、输精管不能触及。