疝气分类及症状

　　疝气可分为两大类，即水疝和小肠疝。

　　水疝：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。

　　症状：逐渐增大，按压不可消失，感。

　　小肠疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。

　　一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展ji易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。

　　疝气类型（按患病部位来分）

　　腹股沟疝气：此类疝气可能出现、发生在任何年龄，但高峰发生在初期的童年时期，80%——90%发生在男孩，其次为老年人。

　　腹壁疝：这类疝气主要发生在肚脐周边部位，妇女疝气患者主要占多数。多数发生在20---50岁之间。

　　脐疝：发生在肚脐，肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%----20%发生在婴儿、儿童，其次成年女性比较常见。

　　阴疝（阴囊坠胀）：男士发生在阴囊部位，产生阴囊坠胀，严重时明显肿大，行走ji为不便。女性发生在卵巢部位，使得下身明显肿大，伴有坠胀疼痛感。

　　切口疝：（腹壁切口疝/会阴切口疝）此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。

　　疝气的危害

　　1、首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

　　2、由于腹股沟与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。

　　3、小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。

　　4、还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

　　疝气自我诊断

　　1。用手摸摸，皮肤下感觉有空气，ji可能罹患了疝气。

　　2。以用手电筒照射阴囊，如果里面有空气的阴影时，很可能就是疝气。

　　3。腹股沟处的隆起物，可以用手轻推让它复位，但久站或咳嗽、肚子用力时，它又会出现。

　　4。腹股沟处明显看到隆起物，可能是单侧，也可能是两侧都有，平躺时就会消失。

　　5。孩子有肚脐膨出现象，在洗澡时要注意它是否变大、变硬，轻轻压能不能推回去。

　　6。腹部有硬硬的突出物，小孩子经常哭闹不休、说肚子痛及呕吐。

　　疝气治疗方法

　　一、保守方法保守治疗主要有药物方法和疝气带方法两类

　　药物方法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等；或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。

　　疝气带方法：能迅速阻止疝的凸出，从而能阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法治疗疝气。

　　二、手术方法

　　1、人工网膜无张力性疝气修补术

　　人工网膜无张力性疝气修补术是使用人工网膜来修补老化的腹壁，这种手术的复发率约为百分之一至五左右，可是说是几乎很少复发的，使用此项手术的优点，就是可以降低患者疝气复发的可能性。

　　2、腹腔镜疝气修补手术

　　腹腔镜疝气修补手术则是使用腹腔镜的技术将人工网膜修补在腹壁内侧，类似车子在补外胎的原理，是符合物理原理的疝气修补手术，同时也是两侧性疝气和复发性疝气主要的治疗方法。此手术复发率低、伤口小、疼痛少、复原快，通常手术后yi天就不会感到疼痛，一周左右就可以回复正常的生活和工作，对於希望尽快回复工作的病人，有较好的帮助。

　　3、高位结扎手术

　　高位结扎手术多半是针对小儿腹股沟疝气的病患，只要腹股鞘状突在原发的位置分开，使腹腔与鞘状突不再相通，自然就解决了疝气的问题，并不会影响患者日后的生育能力。推荐阅读——小手术，大技术——微创腹腔镜治疗疝气

　　疝气的复发预防

　　多数疝气无法被防止，但是有可能减少疝气反复发作，以下建议可帮助减少疝气的复发：

　　1、保持健康体重，坚持加强腹部肌肉锻炼。

　　2、积ji预防、控制便秘，慢性咳嗽。

　　3、多吃高纤维食物。

　　4、避免举、推挤、或拉扯重物；放弃吸烟恶习。