早期先天梅毒患儿约在出生后3周才出现临床症状。常表现为营养障碍：如发育差、体重轻、皮包骨头、皮肤因失水而松弛干皱，似老人貌。粘膜损害以梅毒性鼻炎常见，患儿鼻腔内有大量脓性或血性溢液，堵塞鼻腔，造成呼吸及吮乳困难。梅毒性喉炎可造成声音嘶哑。患儿的皮肤损害多位于口周、臀部及掌跖处，表现为：

　　①水疱和大疱，又称梅毒性天疱疮；

　　②在肛周等潮湿部位可出现扁平湿疣样的损害；

　　③在腔口部位如口角、鼻孔及肛门周围可发生线状皲裂性的损害，愈合后成为特征性的放射状疤痕；

　　④患儿的手指可出现弥漫性梭状肿胀，称梅毒性指炎，另外，可伴有甲沟炎和甲床炎。50％的患儿淋巴结肿大，肝脾肿大也很常见。患儿一旦出现骨软骨炎，可造成肢体不敢活动，出现所谓的梅毒性假性麻痹。

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