早泄是一种常见的男子性功能障碍之一,发病率占成人男性的35%一50%,仅此于阳痿,也是正常性功能误解多的问题之一。如何正确的判断是否早泄呢,首先要先认识早泄。早泄是指阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于5分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍。早泄带有普遍性,一般男性30%均有此情况,问题虽小,但性生活质量不高,会引起阳痿等其他性功能障碍,应引起一般人的重视,及时的治疗。
一般认为,早泄是指男子在阴茎勃起之后,进入阴道之前,或正当进入,以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄,而能进入阴道进行性交者,何为适时,何为过早,并无一个较好的标准,早泄的时间界限很难确定。
原因:
一、精神因素
这类早泄患者也可以称为心理性早泄,引发男性早泄的精神因素包括很多方面:比如如夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理;又如男性朋友长期的纵欲过度,青少年时期过度手淫以及其他的紧张情绪,都会导致人体脑皮层中枢性兴奋增强,脊髓射精中枢兴奋性也增高,从而引发早泄的情况。
要注意的是,男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环。
二、器质性病变
很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低,也就是更容易发生射精,比如尿道如多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、包茎、尿道炎、附睾炎、慢性前列腺炎等。
分类:
一是习惯性早泄。指成年以后性交一贯早泄者,这种人的性生理功能正常,阴茎勃起有力,症状有性欲旺盛,阴茎勃起有力,交媾迫不及待,大多见于青壮年人。
二是年老性早泄。是由性功能减退引起;中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前,常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。
三是偶见早泄。大多在身心疲惫,情绪波动时发生。原本无早泄,在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄,常伴勃起乏力。
治疗:
目前外都比较推崇心理治疗。特别是行为治疗,为疗效比较肯定。通过一般心理治疗,可向病人传授有关性知识,帮助病人解除顾虑,减少焦虑与紧张心理,并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧、焦虑。行为方法中,相互触摸性敏感区、建立女性器官的兴奋感、激发阴茎的感受、延长阴茎兴奋的时间、性器官接触时的感受、阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受、性兴奋感受。
通常早泄治疗都是夫妻双方的事,尤其妻子参与治疗非常重要。对早泄的心理治疗要取得病人妻子的配合,因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张,焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅,关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立信心。
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